O creștere persistentă a tensiunii arteriale este observată la aproximativ ⅓ populația adultă a planetei. La grupul de risc de hipertensiune arterială sunt persoane de peste 40 de ani, în principal bărbați. Reprezentanții sexului opus suferă, de asemenea, de această afecțiune, dar mult mai rar și de obicei la o vârstă mai mare. La femei, hipertensiunea arterială apare de obicei după 50 de ani, în timpul menopauzei. Acest lucru se datorează dezechilibrului hormonilor din corp din cauza încetării producției de hormoni sexuali cu ovare.
Din fericire, medicina modernă are un arsenal extins de medicamente cardiotropice care vă permit să controlați tensiunea arterială la pacienți, prevenind astfel dezvoltarea dezastrelor cardiovasculare, îmbunătățind calitatea vieții și prognosticul pacienților. În același timp, un rol important în eficacitatea tratamentului este jucat de stilul de viață al pacientului, în toate cazurile bolii, se recomandă respingerea obiceiurilor proaste, reducerea greutății corporale, activitatea fizică moderată, restricția consumului de tabel sare.
Ce este hipertensiunea arterială
Aceasta este o creștere persistentă a tensiunii arteriale sistolice și diastolice peste 130 și 80 mm Hg. Poate fi independent (hipertensiune esențială) și poate continua în cadrul simptomului altor boli.
Sute vasculare în schimbarea constantă a tensiunii și își pierd funcțiile, acest lucru afectează activitatea întregului sistem cardiovascular. Prin urmare, este important, cu o creștere persistentă a tensiunii arteriale peste 130/80 mm HgContactați medicul sau cardiologul pentru examinarea și selectarea medicamentelor pentru controlul regulat al tensiunii arteriale.
În funcție de indicatorii de presiune, se disting 3 grade de hipertensiune arterială. Primul se caracterizează printr -o creștere a presiunii sistolice la 160 mm Hg. Art. , Diastolic - până la 100 mm Hg. Artă. Al doilea este caracterizat de indicatori de până la 180 și 110 mm Hg. Art. , Pentru al treilea - mai mult de 180 și mai mult de 110 mm Hg. Artă. respectiv. În timpul diagnosticului, un singur indicator este suficient pentru ca medicul să diagnostice hipertensiunea arterială și să -și stabilească gradul.
Motive
Lista exhaustivă de factori care provoacă boala nu există, dar oamenii de știință au reușit să stabilească o dependență directă a hipertensiunii arteriale de unele boli, afecțiuni și obiceiuri la care includ:
predispoziție ereditară;stres prelungit;excesul de greutate corporală;Diabetul și alte tulburări endocrine din istorie;boli de rinichi, glande suprarenale;modificări legate de vârstă în sistemul circulator;prea mult consum de sare;utilizarea contracepției hormonale;abuzul de băuturi alcoolice, fumatul;Utilizarea necontrolată a picăturilor nazale vasoconstrictive, abuzul de cafea.lipsa activității fizice;Vârsta în vârstă.
Simptome
Este posibil ca pacienții să nu prezinte simptome de hipertensiune arterială, cu un sindrom lung, din cauza adaptării vaselor de sânge la un număr ridicat de presiune arterială. Dintre semnele caracteristice ale bolii, durerile de cap, amețelile non -sistemice pot fi distinse. De asemenea, pot fi observate „zboară" în ochi, valuri, atacuri de bătăi de inimă rapide, sângerare nazală și zgomot în urechi.
Semnele enumerate mai sus pot fi mai mult sau mai puțin pronunțate, depinde de caracteristicile individuale ale corpului uman. Cu toate acestea, indiferent de gradul de manifestare a acestora, este necesar în orice caz să solicitați ajutor medical pentru normalizarea tensiunii arteriale, examinarea atentă și prescrierea terapiei.
Dacă patologia nu este însoțită de niciun simptom, acest lucru nu înseamnă că nu este periculos și nu afectează starea zidurilor vasculare. Pentru a detecta hipertensiunea asimptomatică la persoanele din grupurile de risc, se recomandă controlul regulat presiunea folosind un tonometru.
Cu o creștere a tensiunii arteriale peste 140 cu 90 mm Hg. Art. , Precum și în prezența simptomelor clinice sub formă de dureri de cap, scurtarea respirației, durerea în inimă, sângerarea nazală ar trebui să fie cauzată de ambulanță. Criza hipertonică ca complicație, starea care necesită îngrijiri medicale de urgență. În absența acestora, statul poate câștiga un caracter care poate crea viață și poate duce la complicații severe și chiar la moartea pacientului.
Diagnostic
Când apar simptome suspecte, în primul rând, este important să vizitați un terapeut sau cardiolog. La programarea inițială, medicul examinează cu atenție pacientul, măsoară tensiunea arterială și colectează o anamneză.
Specialistul clarifică informațiile necesare pentru a determina tactica examinării și a tratamentului. Include boli cronice concomitente, luarea de medicamente, obiceiuri proaste, ereditate în bolile cardiovasculare și activitatea fizică a pacientului.
Apoi, medicul prescrie studii de laborator și instrumentale. Protocoalele clinice sunt recomandate să direcționeze pacientul către teste clinice generale de sânge și urină, să determine nivelul de glucoză, electroliți (potasiu, magneziu, sodiu), indicatori de profil lipidic, creatinină, uree, acid uric, hormoni TSH, T3 și T4 fără Pentru a evalua funcția glandei tiroidiene.
Este imperativ să se efectueze electrocardiografie, ecocardiografie, monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale (MAMD). Trimiteți pacientului medicului un oftalmolog pentru a examina vasele sângeroase. Prezența angiopatiei retiniene este unul dintre cele mai importante criterii de diagnostic pentru hipertensiune.
Tratamentul hipertensiunii arteriale
Direcția de terapie depinde de gradul de hipertensiune arterială, de severitatea statului, de cauzele patologiei și a altor factori. În primul rând, este important să schimbați stilul de viață: abandonați obiceiurile proaste, conectați antrenamentele regulate sau plimbări lungi în aerul curat și abandonați o cantitate mare de sare. Dar, în majoritatea cazurilor, pacienții au nevoie de utilizarea regulată de medicamente, monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale.
În unele cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală (de exemplu, îndepărtarea neoplasmei în glanda suprarenală). Dacă procesul patologic este secundar (este o consecință a unei boli), tratamentul ar trebui să fie destinat eliminării bolii principale.
Medicamente recomandate
Schema terapeutică este dezvoltată pentru fiecare pacient individual. De regulă, următoarele mijloace sunt utilizate pentru terapie:
Inhibitori ai as. Astfel de medicamente reduc presiunea prin reducerea rezistenței vasculare periferice totale. Sunt medicamente pentru prima linie și sunt eliberate în funcție de prescripția medicului. Antagoniștii receptorilor de angiotensină II au un mecanism similar de acțiune, sunt prescrise pentru intoleranță la inhibitori ACE sau în prezența contraindicațiilor pentru aceștia.Beta-blocante. Ei funcționează datorită blocului receptorilor β1-adrenergici localizați în inimă. Aceasta duce la o schimbare a inervației inimii, o scădere a frecvenței și puterii contracțiilor cardiace, o scădere a presiunii. Prioritate la pacienții cu tulburări de ritm cardiac concomitent.Antagoniști de calciu. Proprietatea lor principală este capacitatea de a inhiba reversibil mișcarea calciului în structurile celulare. Medicamentele acestei clase sunt eliberate în funcție de prescripția medicului.Sedative. A arătat în cazurile în care hipertensiunea arterială provoacă stres. Drogurile sigure pe bază de plantă includ Novopassit, Motherwort, Valerian Extract într -o formă de tabletă.Unele complexe de vitamina-minimă și aditivi pot fi utile.Există contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist.
Toate medicamentele, dozele și durata administrării ar trebui să fie determinate de către medicul cu asistență. Majoritatea medicamentelor sunt eliberate în farmacii doar în funcție de rețete, deoarece cu o utilizare necontrolată poate provoca reacții adverse severe până la moarte.
Prevenire
Recomandările clinice pentru prevenirea hipertensiunii arteriale se referă la eliminarea tuturor factorilor existenți care pot provoca dezvoltarea procesului patologic. În primul rând, se recomandă minimizarea situațiilor stresante, abandonarea obiceiurilor proaste, monitorizarea masei corporale, limitați produsele sărate, ascuțite, picante în nutriție, monitorizați în mod regulat indicatorii de presiune, mai ales dacă există riscuri de dezvoltare a hipertensiunii arteriale asociate cu un ereditar factor.
Dacă hipertensiunea esențială a fost deja diagnosticată, pacientului i se prescriu medicamente antihipertensive pentru aportul regulat, urmate de controlul tensiunii arteriale. Indicatori țintă ai tensiunii arteriale în funcție de protocoalele clinice actuale <130/80 mm Hg
